ما هو BMI وهل هو دقيق؟ ما يستطيع الرقم قوله وما لا يستطيع

ما هو BMI

BMI اختصار body mass index، أي مؤشر كتلة الجسم. وضعه في القرن التاسع عشر عالم رياضيات بلجيكي كان يدرس المجتمعات لا الأفراد. وأصبح أداة صحية معيارية في القرن العشرين لأنه سهل القياس والمقارنة بين مجموعات كبيرة.

الفكرة بسيطة. الأطول يزنون أكثر بطبيعتهم، فلكي تقارن الأوزان بإنصاف تعدّل بحسب الطول. وBMI يفعل ذلك برقم واحد. وهو ليس قياسًا لدهن الجسم نفسه. إنه بديل تقريبي عنه، والبديل لا يكون أفضل مما تسمح به الحالة.

كيف يُحسب BMI

المعادلة هي وزنك بالكيلوغرام مقسومًا على طولك بالمتر مربعًا. خذ شخصًا وزنه 70 كغ وطوله 1.75 م. مربع الطول 1.75 × 1.75 = 3.0625. ثم 70 ÷ 3.0625 يعطي BMI نحو 22.9.

وإن كنت تفضل الباوند والبوصة، فالمعادلة هي 703 مضروبة في وزنك بالباوند، مقسومة على مربع طولك بالبوصة. والجواب هو الرقم نفسه في الحالتين.

يمكنك تجاوز الحساب. حاسبة BMI المجانية لدينا تعمل بأي من النظامين وتعرض أيضًا نطاق الأوزان الذي يقع في النطاق الصحي لطولك.

الفئات المعيارية

تصنّف منظمة الصحة العالمية BMI للبالغين هكذا:

• أقل من 18.5: نحافة
• من 18.5 إلى 24.9: وزن صحي
• من 25 إلى 29.9: زيادة وزن
• 30 فما فوق: سمنة، وتُقسَّم عادة إلى الدرجات I وII وIII

لشخص طوله 1.75 م، يمتد النطاق الصحي من نحو 56.7 كغ إلى نحو 76.3 كغ. ولطول 1.65 م من نحو 50.4 كغ إلى 67.8 كغ. وهذه النطاقات واسعة، وهي إشارة إلى أنه لا يوجد وزن مثالي واحد. النطاق أكثر منطقية من النقطة.

BMI ليس نفسه للجميع

جاءت الحدود المعيارية أساسًا من دراسات على أشخاص من أصول أوروبية. وأظهرت الأبحاث أنه عند BMI نفسه يميل أصحاب الأصول الجنوب آسيوية، وبعض الأصول الآسيوية الأخرى، إلى حمل دهون أكثر وقد يكون خطر إصابتهم بالسكري من النوع الثاني وأمراض القلب أعلى. ولهذا تقترح بعض المنظمات الصحية حدودًا أدنى لهذه المجموعات، تبدأ فيها زيادة الوزن عند نحو 23 والسمنة عند نحو 25 إلى 27.5 بحسب الإرشاد.

والعمر يغيّر الصورة أيضًا. كبار السن يميلون إلى فقدان العضلات واكتساب الدهون حتى مع ثبات الوزن، فقد يكون BMI في النطاق الطبيعي أو أعلى قليلًا صحيًا في سن متقدمة. وللأطفال والمراهقين يُقارَن BMI بمخططات لعمرهم وجنسهم، فلا تنطبق فئات البالغين. كما أن BMI لا ينطبق أثناء الحمل.

وإن لم تكن متأكدًا أي الحدود تنطبق عليك، فاسأل طبيبك. يستطيع أن ينظر إلى صورتك الصحية كاملة.

أين يخطئ BMI

BMI أداة فظّة، ومن المفيد أن تعرف كيف بالضبط.

• لا يميّز العضلات من الدهون. صاحب العضلات الكثيرة قد يكون BMI عنده مرتفعًا ودهنه الزائد قليلًا جدًا. رياضي وزنه 95 كغ وطوله 1.80 م مؤشره نحو 29.3، ومع ذلك قد يكون نحيلًا من الدهون.
• لا يُظهر أين يُخزَّن الدهن. الدهن حول الخصر والأعضاء أضر من الدهن في الوركين والفخذين، وBMI لا يرى الفرق.
• قد يفوّت خطرًا خفيًا. من لديه BMI طبيعي لكن عضلاته قليلة ودهن بطنه زائد قد تكون عليه مخاطر صحية. ويسمى هذا أحيانًا السمنة بوزن طبيعي.
• يتجاهل العمر والجنس والأصل العرقي. فالنساء يحملن بطبيعتهن دهونًا أكثر من الرجال عند BMI نفسه.
• لا يقول شيئًا عن اللياقة والغذاء والنوم والتوتر، وهي مهمة للصحة بالقدر نفسه.

لا شيء من هذا يجعل BMI عديم الفائدة. فلمعظم الناس، وعلى مستوى مجموعات كبيرة، يرتبط بالخطر الصحي بشكل معقول. هو رخيص وسريع ونظرة أولى عادلة. لكن لا ينبغي أن يكون النظرة الأخيرة.

فحوص أفضل تُستخدم مع BMI

عدة قياسات بسيطة تضيف تفصيلًا مفيدًا.

1. محيط الخصر. قِس حول خصرك عند مستوى السرة، وأنت مسترخٍ. القيم الأعلى توحي بدهن أكثر حول الأعضاء. تعتبر إرشادات كثيرة أن خصرًا فوق نحو 102 سم للرجال و88 سم للنساء خطر، مع حدود أدنى للجنوب آسيويين.
2. نسبة الخصر إلى الطول. اقسم خصرك على طولك. نسبة أقل من 0.5 علامة جيدة عمومًا. خصر 90 سم عند طول 170 سم يعطي 0.53، وهذا دافع لإلقاء نظرة أدق.
3. نسبة دهن الجسم. حاسبة دهن الجسم لدينا تعطي تقديرًا من قياسات جسم بسيطة، وهذا يفيد في حالة العضلات حيث يضلل BMI.
4. اللياقة والقوة. كم تستطيع أن تمشي، وكيف تشعر وأنت تصعد الدرج، وكم أنت قوي، كلها تقول الكثير عن صحتك.
5. الفحوص الطبية. ضغط الدم وسكر الدم والكوليسترول تخبرك بما لا يخبرك به الميزان.

وإن أردت وزنًا مرجعيًا لطولك، فإن حاسبة الوزن المثالي تعرض عدة معادلات معروفة جنبًا إلى جنب. وتذكّر أنها تقديرات لا أهداف.

ماذا تفعل بنتيجتك

إذا كان BMI في النطاق الصحي، فهذا جيد. استمر على ما ينجح، وتذكّر أنه إشارة واحدة فقط.

وإذا كان أعلى من النطاق الصحي، فلا تفزع، ولا تقفز إلى حمية قاسية. انظر إلى المقاييس الأخرى أعلاه. إذا كان خصرك كبيرًا أو طاقتك منخفضة أو في عائلتك تاريخ سكري أو أمراض قلب، فمن المفيد زيارة طبيب. التغييرات الصغيرة الثابتة في الطعام والحركة والنوم تنجح عادة أكثر من الدراماتيكية، وأسهل في الاستمرار.

وإذا كان أقل من النطاق الصحي، فقد يكون علامة على عدم الأكل بما يكفي، أو مشكلة صحية كامنة، أو مجرد بنية نحيلة بطبيعتها. وهنا أيضًا يستطيع الطبيب أن يحدد أيّها.

ولتفهم كم سعرة تحتاج للتقدم نحو وزن مستهدف بطريقة معقولة، جرّب حاسبة السعرات. وليكن الهدف متواضعًا. فخسارة أو زيادة نحو نصف كيلوغرام في الأسبوع تُعدّ عمومًا وتيرة آمنة لمعظم البالغين.

أربع خرافات عن BMI

بضع أفكار عن BMI ترفض أن تختفي.

• الخرافة: BMI صحي يعني أنك سليم. الواقع: هو مؤشر واحد فقط، وأشياء كثيرة أخرى مهمة.
• الخرافة: BMI مرتفع يعني أنك غير صحي. الواقع: يرفع احتمال المشكلات في المتوسط، لكن الصورة الفردية قد تختلف، خاصة إذا كنت عضليًا.
• الخرافة: هناك رقم مثالي واحد. الواقع: هناك نطاق صحي، وهو واسع.
• الخرافة: عليك بلوغ رقم لتكون جديرًا. الواقع: قيمتك ليست رقمًا، والصحة عادات وإحساس.

نطاقات الوزن الصحي بنظرة سريعة

قد يفيدك أن ترى ماذا يعني نطاق BMI الصحي بالكيلوغرام لأطوال شائعة. باعتماد النطاق من 18.5 إلى 24.9، هذا تقريبًا موضع النطاق:

• 1.50 م: نحو 41.6 إلى 56.0 كغ
• 1.60 م: نحو 47.4 إلى 63.7 كغ
• 1.70 م: نحو 53.5 إلى 72.0 كغ
• 1.80 م: نحو 59.9 إلى 80.7 كغ
• 1.90 م: نحو 66.8 إلى 89.9 كغ

لاحظ كم كل نطاق واسع، نحو 15 إلى 23 كغ. شخصان صحيان بالطول نفسه قد يختلف وزنهما كثيرًا، بحسب الهيكل والعضلات والعظام. ولهذا قد يضلل وزن مستهدف واحد.

العادات أهم من رقم واحد

تشير أبحاث الصحة مرارًا إلى العادات القليلة نفسها، وهي تنفع أيًا كان BMI عندك. تحرّك بانتظام. حتى مشي سريع 30 دقيقة في معظم الأيام يفيد قلبك ومزاجك ونومك. كُل في الغالب أطعمة كاملة، مع كثير من الخضار والفاكهة والبقوليات والبروتين، وأقل من المصنّع بشدة والسكري. نم من سبع إلى تسع ساعات حين تستطيع. وتعامل مع التوتر بطرق تناسبك. وابتعد عن التدخين والإفراط في الشرب.

هذه العادات تحسّن ضغط الدم وسكر الدم والكوليسترول حتى لو بالكاد تحرك الميزان. وهذه نقطة مهمة. كثيرون يستسلمون لأن الرقم لا يتغير بسرعة، بينما مؤشرات صحتهم تتحسن فعلًا. انتبه إلى إحساسك بطاقتك وقوتك وتحملك، وإلى نتائج فحوص طبيبك، لا إلى الوزن فقط.

وكن رفيقًا بنفسك في العملية. الحميات القاسية تنقلب غالبًا ضدك، والتركيز الدائم على رقم قد يضر علاقتك بالطعام. وإن لاحظت أن التفكير في الوزن يستولي على حياتك، فتحدث إلى طبيب أو مرشد نفسي. الدعم متاح، وطلبه علامة قوة.

متى تتحدث إلى طبيب

BMI بداية حوار مع مختص لا حكم نهائي. فكّر في حجز فحص إذا لاحظت أيًّا مما يلي.

• BMI عندك بعيد عن النطاق الصحي، ولديك أيضًا خصر كبير أو ضغط دم مرتفع أو تاريخ عائلي للسكري أو أمراض القلب.
• خسرت أو اكتسبت وزنًا كبيرًا دون قصد.
• تشعر بالتعب أو ضيق النفس أو المرض ولا تعرف السبب.
• تخطط لحمل أو لتغيير كبير في لياقتك أو لعلاج طبي، وتريد تقييم وزنك في سياقه.
• أنت قلق من علاقتك بالطعام أو جسدك.

يستطيع الطبيب أو أخصائي التغذية المسجَّل أن ينظر إلى صورتك كاملة، وهذا ما لا تفعله أي حاسبة على الإنترنت.

كيف تقيس نفسك بشكل صحيح

BMI لا يكون أفضل من الأرقام التي تدخلها فيه، فقِس بعناية. خطأ صغير في الطول قد يحرّك النتيجة أكثر مما تظن.

للوزن، قف على الميزان في الصباح بعد قضاء الحاجة وقبل الأكل، بملابس خفيفة. زِن نفسك في الوقت نفسه وعلى الميزان نفسه كلما قارنت. تقلبات الوزن اليومية بكيلوغرام أو اثنين طبيعية، سببها الماء والطعام والملح، فانظر إلى الاتجاه عبر أسابيع لا أيام.

للطول، قف مستقيمًا عند حائط بلا حذاء، وكعباك وظهرك ورأسك ملامسة له. ضع شيئًا مسطحًا مثل كتاب على رأسك وعلّم الحائط حيث يلمسه. ثم قِس من الأرض إلى العلامة.

للخصر، ابحث عن النقطة التي في منتصف المسافة بين أسفل ضلع وأعلى عظمة الورك، وهي عادة قرب السرة. أخرج زفيرك بشكل طبيعي وقِس حول خصرك العاري دون شد الشريط. وكرر القياس مرتين للتأكد.

أسئلة يطرحها الناس

المصادر وقراءات إضافية

• منظمة الصحة العالمية – مؤشر كتلة الجسم
• NHS – مؤشر كتلة الجسم (BMI)
• CDC – عن BMI للبالغين